Surveillance et Prévention de l’AntibioRésistance en Etablissement de Santé (SPARES)
Contexte
Mission nationale financée et déléguée par Santé Publique France au CPias Grand Est (CPias coordonnateur) et au CPias Nouvelle-Aquitaine (CPias associé) pour la période 2018-2023 : diaporama de présentation
Cette nouvelle organisation remplace les réseaux ATB-Raisin et BMR-Raisin à partir de 2019.
Enjeux
- Faciliter la surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes en utilisant un outil commun d’enregistrement des données à partir des logiciels métiers, avec un minimum de traitement préalable des données
- Accompagner l’utilisation et la communication des données, la production de tableaux de bord et graphiques utilisables par les établissements de santé (ES) pour une communication interne, le repérage et l’alerte des situations atypiques
- Produire des indicateurs nationaux et régionaux de consommation, résistance et prévention permettant d’assurer un pilotage et d’évaluer la situation, son évolution et l’impact des programmes nationaux et régionaux de prévention, en cohérence avec les indicateurs internationaux
- Proposer des méthodes, outils et indicateurs de suivi des mesures de prévention de la transmission croisée innovants
Pour les ES, cette mission permettra de :
- Décrire la situation locale pour la consommation des antibiotiques (quantité en nombre de DDJ/1000 JH), des BMR/ BHRe d’intérêt (incidence des SARM, des BLSE, des BHRe et pourcentage de résistance au sein de l’espèce pour SARM et les principales EBLSE) et suivre leur évolution dans le temps
- Suivre l’évolution de certaines résistances en lien avec l’utilisation d’antibiotiques (par exemple S. aureus résistant aux fluoroquinolones)
- Recueillir les indicateurs Propias avec une méthode nationale standardisée (notamment : taux d’ERV, taux d’EPC)
- Recueillir des indicateurs sur les pratiques de prévention de prévention de la transmission croisée
Objectifs
Surveillance de la consommation des antibiotiques et des résistances bactériennes avec un outil commun :
- Consommation des antibiotiques : méthodologie similaire à ATB-Raisin
Nouveauté 2019 : changement de la DDJ pour 8 antibiotiques dont l’amoxicilline (tableau des modifications de DDJ
- Résistances bactériennes : nouvelle méthodologie 2019
– Recueil rétrospectif des données de résistance sur l’année 2018, à partir du logiciel de laboratoire grâce à l’outil Consores
– Recueil de toutes les bactéries et tous les antibiogrammes : sensibles + résistants
– Dédoublonnage automatique à l’import dans ConsoRes
– Production d’indicateurs de surveillance des BMR (SARM, EBLSE, …) et recueil des indicateurs Propias - Accompagnement à l’utilisation des données : mise à disposition d’un rapport automatisé, d’outils d’aide à l’utilisation des données, production d’un rapport annuel national et par région
- Prévention : évaluation de la prévention de la transmission croisée des BMR et BHRe par la réalisation d’enquêtes sur les pratiques
- Audit gestion des excreta du 1er décembre 2018 au 31 mai 2019 selon la méthodologie proposée par le Grephh
- Autres outils et indicateurs (à venir)
- Animation et communication
- Site des missions nationales et Site de Santé publique France
- Informations et outils pour la journée européenne / semaine mondiale de bon usage des antibiotiques
Equipe
CPias Grand Est : Olivia Ali-Brandmeyer, Julien Claver, Lory Dugravot, Amélie Jouzeau, Loïc Simon (responsable de la mission)
CPias Nouvelle-Aquitaine : site Bordeaux : Catherine Dumartin, Muriel Péfau, Emmanuelle Reyreaud
L’expertise microbiologique est assurée par l’équipe du CHU de Limoges : Aurélie Chabaud, Elodie Couvé-Deacon, Christian Martin, Marie-Cécile Ploy
Conseillers scientifiques : Christian Rabaud, Anne-Marie Rogues
Comité scientifique : En cours de constitution
CPias Nouvelle-Aquitaine : site Bordeaux : Catherine Dumartin, Muriel Péfau, Emmanuelle Reyreaud
L’expertise microbiologique est assurée par l’équipe du CHU de Limoges : Aurélie Chabaud, Elodie Couvé-Deacon, Christian Martin, Marie-Cécile Ploy
Conseillers scientifiques : Christian Rabaud, Anne-Marie Rogues
Comité scientifique : En cours de constitution
Contact
- Méthodologie Consommation des antibiotiques : catherine.dumartin@chu-bordeaux.fr et muriel.pefau@chu-bordeaux.fr /05.56.79.60.58
- Méthodologie Résistance bactérienne : aurelie.chabaud@chu-limoges.fr /05 19 76 18 53
- Outil ConsoRes : consores@chru-nancy.fr / 03.83.15.55.88
- Audit gestion des excreta : cpias.grand-est@chru-nancy.fr / 03.83.15.55.88
Document(s) à télécharger
Cpias porteurs de la mission : Cpias Grand Est et Cpias Nouvelle-Aquitaine